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气象医学 | 秋风凉,存不住尿咋办?

2018-08-30 06:56 | 来源:未知 | 责任编辑:本站编辑

作者 | 赵亚楠、管颜青

编辑 | 干玎竹

来源 | 搜狐健康

处暑过后,天气渐渐转凉。然而这个季节对一些人来说,有如噩梦。天气一冷,多喝点水就得频繁上厕所,不然就会尿裤子,为了避免尴尬,有的成年人甚至要穿纸尿裤出门……中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科下尿路疾病专科副主任、中华医学会泌尿外科分会尿控学组委员黄海教授告诉搜狐健康,其实这都是膀胱过度活动症(简称“OAB”)惹的祸。

上千万中国人受该病困扰,却忍着不治

膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,伴或不伴有急迫性尿失禁,没有尿路感染或其他明确的病理改变。调查显示,目前排尿障碍发病率已经超过糖尿病,位居慢性疾病前10位。目前全球约有两亿人遭受不同程度的尿失禁困扰,其中女性尿失禁发生率就高达34%。

在我国,也有上千万的人正饱受这个病的折磨,但就诊患者不到两成。

黄海介绍,“忍一忍就算了”是多数患者的最普遍心理,但不积极治疗,膀胱过度活动症对患者健康和生活的影响极大,尤其是在运动、社交、日常行为及睡眠方面影响颇为明显。膀胱过度活动症可诱发抑郁症;也可能引发皮肤感染、尿路感染、因尿急而摔倒骨折等多种健康问题。

遇到膀胱过度活动症怎么办?

黄海表示:对这需要结合原发病进行个体化的治疗。膀胱过度活动症的首先治疗是行为训练和药物治疗。行为训练,是“不花钱看病”,患者自主进行膀胱训练和锻炼盆底肌即可。如果行为训练后膀胱过度活动症症状没有改善,就应该按照医生的指导,开始药物治疗了。

对于药物治疗不理想或者对生活质量有要求的患者,可以尝试“膀胱起搏器”。黄海教授介绍,膀胱起搏器,类似于心脏起搏器,是一种植入体内长期使用的电调节治疗。安装膀胱起搏器,让膀胱变听话,是目前国际上新一代治疗神经源性膀胱的方法。

膀胱起搏器适合哪些患者?

黄海表示,对于有尿频、尿急、尿失禁、非梗阻性尿潴留等排尿功能障碍的患者,如果通过行为治疗和3-6个月的药物治疗无效或对药物不耐受的患者,就可以尝试进行骶神经刺激器治疗,也就是的膀胱起搏器治疗。

大概有80%的患者通过骶神经调节能够恢复基本生活,而且有将近80%的患者植入之后能够长期有效,目前文献记录维持效果的最长时间是8-10年。不过这种手段有严格的适应症,属于二线治疗。

膀胱起搏器植入体内会不会影响生活?

有不少患者担心膀胱起搏器植入体内会不会影响日常生活,会不会对人体有辐射?黄海表示,起搏器只有大表盘的手表一般大小。植入体内后其他人很难发现,不影响正常家庭生活。因为装置很小,所以很少有不适感或疼痛,患者几乎可以忘掉它的存在。起搏器的电流对人体是安全的弱电脉冲,远小于手机电流,因此不产生辐射。

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