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北大人民医院张国喜:前列腺炎像感冒一样常见

2018-12-04 06:55 | 来源:未知 | 责任编辑:本站编辑

文 / 周亦川 编 / 干玎竹

【搜狐健康】前列腺炎是泌尿男科最常见的疾病之一,由于出现“白细胞增高”“尿频尿痛”等一系列反应常被安上“健康隐患”、“不孕不育”、“癌变风险”的帽子,出现前列腺炎,到底要不要治?

北京大学人民医院男科副主任医师张国喜指出,前列腺炎在青壮年男性中很常见,就像感冒一样,每两个男人就有一个在一生中得过前列腺炎,一般在前列腺液化验发现白细胞升高时被发现。有些症状很轻并未引起患者注意,如果没有检查治疗一段时间后炎症也就过去了,自然治愈。

目前临床常见的前列腺炎以慢性前列腺炎为主,其中90%以上都是无菌性前列腺炎。急性前列腺炎较为少见,一般由泌尿系统感染造成,会突然导致尿频尿急尿痛,发烧等症状,用抗生素即可治疗。

张国喜说,慢性前列腺炎对一部分人会产生不适症状,比如排尿时的尿痛尿频,会阴不适,憋尿后下腹部痛,睾丸痛或阴茎痛等等;有些人在腰带以下的部位出现疼痛,称为慢性盆腔疼痛综合征,也与前列腺炎有一定的关系。另一部分人则没有症状,正如前文所言,他们根本没感觉到自己得了前列腺炎。

我们经常看到一些“出现某某症状,警惕某种癌症前兆”,“患者常期无视某某症状最终导致器官衰竭”的健康科普,张国喜对此表示,前列腺炎不会导致其他的严重疾病,不必担心。如果前列腺炎造成生活上的不便,比如排尿疼痛困难,那么将会影响正常排尿;尿频尿急可能引起工作学习上的困扰,夜晚频繁起夜;下腹痛、射精痛会引起性生活不适,等等。诊治前列腺炎有一套疼痛评分表,如果评分正常,没有什么不适,患者觉得无所谓就可以不治;患者有解决症状的意愿,那么就可以去治疗。

张国喜补充,前列腺炎可能会引起尿频尿痛等一系列症状,但不能把尿频尿痛、化验白细胞增高简单当做慢性前列腺炎而被忽视,一些泌尿系统感染、盆腔疾病、膀胱疾病,包括消化道疾病都可能造成下腹痛或尿频尿痛。前列腺炎诊断是一种排除性的诊断,当我们通过彩超排除了上述疾病,然后再做出前列腺炎的诊断;而不能单凭症状就诊断是前列腺炎,忽视了真正的疾病风险。

前列腺炎常见误区解惑:

Q:前列腺炎会导致性功能障碍吗?

A:如果前列腺炎导致患者下体疼痛,性生活疼痛会降低愉悦感影响勃起;如果患者认为自己的前列腺炎会对性功能造成影响,在心理层面也会引起性功能障碍。如果能够正常勃起射精完成性生活,那么可以认为没有影响。

Q:前列腺炎会导致男性不育吗?

A:支原体、衣原体感染导致的前列腺炎不利于男女双方的生殖健康。常见的慢性前列腺炎没有影响。

Q:前列腺炎和前列腺癌、前列腺增生有什么关系?

A:前列腺炎和前列腺癌没有关系。前列腺增生患者可能有组织学上的前列腺炎,但目前这两者的关系尚不明确,不能说有了前列腺炎将来一定会前列腺增生。三者之间没有因果关系。

Q:前列腺炎和中年脱发有关吗?

A:中年脱发多数情况与雄激素分泌旺盛有关,而雄激素与性功能有关,与前列腺炎无关,有些前列腺炎案例中患者的雄激素反而是偏低的。

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